窦氏侍奉元贞太后，以孝而闻名。元贞太后一向有羸疾不愈，时常达到了撒手人寰的地步，后宫诸妃因为太后性情严厉，探望时远远看一眼就匆忙离开了。只有窦氏昼夜服侍，几乎不脱衣服鞋袜，动辄一个月。

据《隋唐嘉话》记载，隋炀帝大宴群臣，因为李渊的脸上有皱纹，隋炀帝便戏谑地称他为‘阿婆”。李渊回来后很不悦，窦氏劝慰他说：“这可是吉兆，你封于唐，唐就是‘堂’，阿婆就是堂主(唐主)。”李渊听了非常高兴。

窦氏还善于书法，她模仿李渊的笔记没有人可以分辨出真假，她的文章好存规戒。当时隋炀帝荒暴，民间流传许多谣言，比如“桃李子，有天下”、“杨氏将灭，李氏将兴”等等。隋炀帝也十分疑心，后来瓦冈起义的李密任左亲侍，他长得额锐角方，二目黑白分明，而且顾眄非常，隋炀帝就将他罢了职。还有郕公李浑因为姓李被夷族。隋大业年中，李渊做扶风太守，养了几匹骏马，他对这些骏马非常珍爱。窦氏常劝李渊说：“现在的皇帝疑心很重，他一向好鹰爱马你也知道，这些东西应该进御，不可留在家里，否则万一有人背后进谗言必受身累，希望你好好考虑。”李渊犹豫未决，不久便因为骏马的事情丢了官。

过了不长的时间，窦氏死于涿郡，年纪四十五岁。李渊追思窦氏的话，才考虑了一条自安之计，找了些鹰犬以进献给隋炀帝，因此而擢拜为将军。他流泪对儿子们说：“我早听你们母亲的话，居此官已经很久了。”

窦氏前后生下了四男一女，长子李建成，次子李世民，三子李玄霸，四子李元吉。因为她死得早，开始的时候葬在寿安陵，李渊死后葬献陵，尊为太穆皇后。

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