四年二月，王莽再遣王匡、国将哀章率军东攻赤眉。是时，赤眉军已占有今山东、江苏、安徽、河南交界的广大地区，兵力达数十万之众，与日益壮大的绿林军相互呼应，构成对王莽政权的极大威胁。四月，王莽为对付迅速发展起来的绿林军，被迫抽调王寻等率大军南下。赤眉军继续活动在东方广大地区。同年六月，以绿林军为主体的汉更始军在昆阳大败莽军42万(参见昆阳之战)，从根本上动摇了王莽政权。

九月，更始军破洛阳、占长安(今陕西西安市西北)，推翻王莽政权。更始帝刘玄迁都洛阳之际，赤眉军正活跃在濮阳一带。樊崇亲赴洛阳，欲与更始合作，但受到刘玄的歧视与排斥，几十万大军未得到妥善安置。樊崇乘刘玄迁都长安之机，潜回军营。为解决粮食补给，赤眉军进入颍川后，兵分两路：一路由樊崇、逄安率领攻占长社(今河南长葛东北)、南下宛县(今河南南阳市);一部由徐宣、谢禄等率领，攻拔阳翟(今河南禹州)，西至梁县(今河南临汝西南)，击杀了更始河南太守。

赤眉军虽接连获胜，但因缺乏明确的斗争目标，士卒大多疲弊厌战，意欲东归乡里。樊崇等赤眉军将帅，不满刘玄所为，又恐东归后，大军自散，遂决策西攻长安，以求新的发展。赤眉军分兵两路，分别从武关(今陕西丹凤东南)和陆浑关(今河南宜阳东南)向关中进军。次年正月两路会师，在弘农(今河南灵宝东北)、?乡(今河南阌乡东南)连败更始军。六月，赤眉军进抵华阴(今陕西华阴东)，立刘盆子为帝，建元建世。九月攻破长安，推翻更始政权。

赤眉军虽有百万之众，但所面临的形势却十分严峻。刘秀乘赤眉进攻长安之机，遣兵攻占洛阳，切断了赤眉与东方的联络。南阳(郡治宛县，今河南南阳市)、汉中(郡治西城，今陕西安康西北)的更始势力王常、刘嘉扼住了赤眉向东南发展的道路;西北有隗嚣据天水(郡治平襄，今甘肃通渭西北)、刘秀部将邓禹据枸邑(今陕西旬邑东北)，使赤眉军无法向西北发展;加之关中屡遭战乱，人民饥馑，地方豪强隐粮聚众，坚壁抗拒。

赤眉大军实际上困处长安，四面受敌。在这种形势下，赤眉军领导者未能采取任何积极措施，反而论功争赏，以至在推翻更始帝刘玄仅四个月后，因粮食补给困难，不得不暂弃长安，向陇(今甘肃庄浪东南)就食。建武二年九月，又因隗嚣的袭击及大雪阻挡及杜陵之战战败，回军再入长安。十二月，赤眉20余万人终因补给断绝，弃长安东归。此时，刘秀已建都洛阳并遣兵攻占了洛阳以南及以东地区，刘秀部将冯异等先行占据华阴、新安(今河南渑池东)，宜阳(今河南宜阳西北)，堵住了赤眉军东归要道。

刘秀还定下若赤眉东撤，则以宜阳之兵向新安聚集;若南撤，则以新安之兵向宜阳聚集的截击战略。建武三年正月，赤眉军东归至华阴与冯异军相遇。华阴、湖县两战(参见湖县之战)，赤眉军虽战败汉军，但仍未改变其饥疲困境。随后，被冯异军击败于崤底(崤山谷地)(参见崤底之战)，损失8万余人。樊崇率余部10几万人折向东南，又被刘秀亲率的重兵包围于宜阳(参见宜阳之战)，虽经苦战，终因粮尽力竭，被迫投降。

点评：赤眉军在获胜之后，没有注意形势的严峻，未能采取任何积极措施，反而论功争赏，它同所有失败的农民起义一样，没有远大的战略眼光(如陈胜吴广起义、绿林起义、黄巾农民起义、隋末农民起义、黄巢起义、明末李自成、张献忠农民起义、太平天国运动)，最终导致失败。赤眉农民义军，是新莽末农民起义战争中的一支重要力量，它与绿林军相互呼应，对推翻新莽政权发挥了重要作用，在中国古代农民战争史上占有重要地位。

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