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二、《红十字会救伤第一法》：性质与内容 对《红十字会救伤第一法》，孙中山赞不绝口，誉为“济世之金针，救人之要术”⑥。那么，《红十字会救伤第一法》究竟是一本什么样的书，孙中山何以如此看重？ 其实，孙中山在“译序”中说得明白，恻隐之心，人皆有之，路遇患难之人，人们会援手相救，这是人的天性。但话说回来，“恻隐之心人人有之”，而“济人之术则非人人知之”了。所谓“济人之术”，也就是救人的方式方法，如果对此茫无所知而急于施救，可能适得其反，贻误良机，“侧隐”变成了“残忍”，不仅救不了人，反而“害人矣”。所以，面对生死存亡的患难之人，施救的方式方法，至关重要。也正因为如此，西方各国通都大邑，都设有红十字会，并且“延聘名师，专为讲授一切救伤拯危之法，使人人通晓，遇事知所措施；救济之功，成效殊溥。近年以来，推广益盛”⑦。《红十字会救伤第一法》，就是这样一部“救伤拯危之法”的书，它教人了解救伤的方法，一旦遇到意外不至于惊慌失措，按照此书的方法进行救护，可以挽救人的生命，为送医救治争取时间。它是一本救护培训教材，所述内容为“通行之知识”，也就是红十字会员和志愿者必须掌握的现场、初级救护的基本方法、技能。所谓“第一法”，也就是“初步”、基础的方法，同时“第一”之称也意味着初级救护的极端重要性，按照著者柯士宾的话说，“意外误伤之事为日所常有，讲求如何为调治之初法，诚极要之事”⑧。 《红十字会救伤第一法》，作为一部培训教材，具有实用性强，应用性广的特点，因而不胫而走，一版再版。而且，按照伦敦红十字会章程之规定，“凡联班隶会者，当以此编为读本”，是必读之书。对参加培训之人，于授课之后，“严为考试”，合格者“方给执照”，因为人命关天，“伤者之性命，全托于此等略识医法者之手也”⑨，容不得一丝含糊，“一知半解”是危险之事。 对《红十字会救伤第一法》的翻译，孙中山本着忠实于原著的基本要求，从结构、形式到内容，未加改变，用那个时代的中文表达和阅读习惯，和盘托出。孙译《红十字会救伤第一法》，近4万字。共6章，分别为：第一章“论体格并功用”、第二章“论血脉”、第三章“论受伤”(上编)、第四章“论受伤”(下编)、第五章“论移伤之法”、第六章“论妇人侍病法”。 第一章“论体格并功用”，是关于人体的基本知识。对人自身的结构有了较为全面的了解，救护才能有的放矢。本章涉及的内容有支撑人体的骨骼，附丽于骨骼的肌肉，以及骨肌之内生命之所系的五脏六腑。它们都有各自的独特功能而“分工明确”，相依相附，形成一个生命有机体，一旦发生改变，立即感到不适，甚至危及生命。如脊髓断折于第四个颈骨之下，虽然不至于立即死亡，但会引起呼吸不通而窒息。如果脊髓断折于第四个颈骨之上，情形大不相同，会立即毙命。本章的详细介绍，使人们对人体的基本构造有了初步的了解。应该说，这是救护员必备的基础知识。 第二章“论血脉”，专论流血及止血的方法，是“为用最大而最紧要之学也”⑩。因为伤者流血不止，顷刻可以致命，如何止血，至关重要。在本章中，著者首先概述了血的种类、血质、血管、血液循环等基本知识，而后“详论治各种流血之症”及其救护方法，有指压之法、用器之法等，举例说明，易于记忆。 《红十字会救伤第一法》的重点显然在“救伤”，因所占篇幅大，书中分上、下两编阐述。 第三章“论受伤”(上编)，介绍伤的种类及救伤方法。伤的种类，可分为割伤、刺伤、破伤、撞伤和毒伤。伤情不同，救治之法各异，不外止血、清理伤口、伤口贴合，但需要注意的事项也有很多。本章中还专门比较了骨折与脱节症状的异同、致伤的原因以及不同的处治方法。如骨折的处治，“皆以安静为第一要义”。所谓“安静”，即不能随意搬动而使之移位，“伤骨上下之节，务要使之不动，盖稍为不静便大有阻碍矣。”使“骨安静之法，其甲板须用软物垫之；但遇意外急救之法，则可用附近之衣服为之”(11)。急用的甲板，可以就地取材，如鞭竿、箒柄、短棒、伞柄、厚纸、竹壳、剑鞘、树枝、枪尾、枪竿等，都可以作为骨折固定救急之用。 第四章“论受伤”(下编)，专门讲授“为所遇意外重伤，震动脑部而致”的“失元”现象。所谓“失元”，是指失去知觉、不省人事的昏迷状态。不省人事的缘故有六：一、脑受伤，头骨或折或否；二、脑受病，积血或羊癫；三、中毒，如鸦片吗啡等；四、醉酒；五、肾病毒入血；六、心失力或流血过多。对救护人员而言，“分别不省人事症之原由甚为紧要，因治法各有不同也”(12)。书中对患者不同的症状及救护方法条分缕析，系统介绍。此外，如煤气中毒、烧伤、烫伤、溺水等等的救治之法，也有论析。对“助呼吸之法”即人工呼吸(心肺复苏)的方法，著者强调，是救护人员必须掌握的基本技能。 第五章“论移伤之法”，也就是通常所说的“搬运”，即将伤者运送至医院救治。移伤之法，根据救护员的多少以及伤情，各有不同，通常有一人独运，二人、三人合运，方法得当，可减轻伤者痛苦。如路程较远，则宜用“抬床”及担架，在没有担架的情况下，可以用门板或短梯铺上被褥或草作为应急之用。毡或被子，也可作为抬床。抬伤病员行走时，要求步调一致，“须要端正缓步前进。”(13)逾越障碍如篱笆、水沟，则须格外小心。至于借助交通工具，如火车、货车等，上车、下车，都有讲究方法。所有这些，书中都有详细解说。 第六章“论妇人侍病法”。除了上述创伤救护四大技术——止血、包扎、骨折固定、搬运之外，本章专门就“妇人侍病法”，也就是护理方面的技能，进行论述。护理“为最难能烦苦之事，非生而具救人之慈心不能为也。纵有此心，亦要心力血气俱壮，方足任此重要之事”嘲。护理涉及到方方面面，这里作者没有进行全面展开，而是对“割治之症”，也即手术患者的护理要诀宣示一二，诸如病床高低，被褥的整理，体温计的使用，为患者更衣、洗浴，病人的服药、饮食等等，都有严格要求，其中的注意事项，本书中都有具体的介绍。 该书附录之一为“裹扎须知”，也就是三角带的用途、用法，这是救伤必备的“工具”；附录之二是“问题”，每章15个问题，共75个问题，其实也是各章的“知识点”，通过问答题复习，可以巩固所学内容。书中还附图41幅，增强了直观J陛，有助于提高教与学的效果。 (责任编辑：admin) |