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8．1 政府层面的制度 即广义以上的社会保障制度，包括社会保险制度、社会救助制度和社会福利制度。社会保险是对各种有收入的职业群体的强制性制度，有职业的老年人退休后可以获得政府提供的养老保险金、医疗保险金；社会福利是对所有社会成员的保障制度，无职业和收入的老年人可以获得普适性的福利；社会救助是选择性的对社会弱势群体的扶助制度，主要是最低生活保障制度。通过这三种制度，可以使所有的老年人获得制度性的基本生活、医疗和住房保障。 8．2 市场层面的制度 市场层面的制度主要指商业保险，它是社会保障制度的重要补充，包括人寿、财产等各种重大风险保障。老年人可以根据自己在基本社会保障制度之外可能遇到重大风险，通过市场途径向保险公司购买，以避免因重大意外风险导致生活陷入困境。 8．3 家庭层面的制度 家庭层面的制度，是家庭成员之间的物质、照料和情感全方位的综合性、自助性、互助性的制度，是首属群体独有的成员之间的“以人为本”的制度，是任何社会和商业保险无法替代的制度。其他制度往往是以家庭保障制度为基础而衍生的。 8．4 社区层面的制度 社区层面的制度是家庭层面制度的延伸，包括社区福利、社区服务和社区照顾。总体上看，社区制度是综合性的救助和照顾，具有全体社区成员共同参与、相互帮助的功能，特别是生活和精神方面的照顾、关爱和互助，具有增进社区成员认同感和凝聚力的社会功能。 8．5 组织（企业或行业）层面的制度 组织（企业或行业）层面的制度，主要是企业及行业年金制度，是企业根据利润和职工贡献为职工提供的补充保险，是社会养老保障制度在资金方面的重要补充。 8．6 人口和计划生育保障政策及制度 是应对由我国独生子女政策导致的独有家庭风险的保障政策或制度。从现实可行性上看，应包括提升独生子女父母的养老金比例，创建独生子女父母护理保险和独生子女死亡伤残基金等政策，并由整合各项政策逐步向制度过渡。同时，作为应对特殊时期的、非常态的独生子女家庭风险规避政策，也为建立我国应对少子高龄社会的常态的、普适性的人口可持续发展制度奠定基础。 8．7 社会层面的综合性制度 在综合发挥上述制度功能的基础上，应当设计实施应对我国大规模急速而至老龄化的综合性社会工程——全民、特别是老年人的健康工程。其根本目标是采取各种措施以减少生活不自理老年人的数量、比例及卧床时间，以便从根本上缓解养未来老龄社会的风险。一个基本的思路是，在全社会大力倡导、指导健康的生活方式和行为方式，把一切有助于提升老年人健康、劳动和生活自理水平的文化、体育、健身及康复机构和设施，最大限度地免费（或成本收费）地向老年人开放。老年人的健康和生活自理，是国家、社会和家庭的最大幸事，也是降低老龄化风险的最根本举措。 政府和社会要把规避独生子女家庭风险的各项制建设有机整合起来，并与整个社会养老工程的设计和建设紧密结合起来，从制度层面有效降低我国大规模急速而至老龄社会的风险。 修订日期：2008－12－13 注释： ①“4—2家庭结构”是指独生子女结婚后，子女家庭与父母家庭人口呈现为4个老人和一对年轻夫妇的结构。 ②本文引用的数据除了特殊注明外，均来自2006年北京市宣武区、西城区首批独生子女家庭生活状况调查。 ③国家统计局．中国统计年鉴2005［Ｚ］． ④中国网china.com.cn，2007－12－17． 参考文献： ［1］我国已累计出生9000万独生子女［N］．北京日报，2005－11－24． ［2］张春艳．居家养老研究综述［J］．武汉科技大学学报（社会科学版），2007，9（1）：61． ［3］卢晓珑．社区化的居家养老模式探析［J］．社会工作，2007，（10）下半月． ［4］龚静怡．居家养老－社区养老服务：符合中国国情的城镇养老模式［J］．河海大学学报（哲学社会科学版），2004，（4）． （本文原载《人口与发展》2009年3期第76～91页，文中注释、图表等参见纸质媒介） (责任编辑：admin) |